Widerrufs­formular


Muster-Widerrufsformular


Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.


An: BartelsRieger Atemschutztechnik GmbH

Straße und Hausnummer: Richard-Byrd-Str. 23

PLZ: 50829 Köln

Telefax: +49 221 59777-159

Mail: mail@barikos.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am: ___________________ Erhalten am: __________________

Name des/der Verbraucher(s): _________________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher(s): ______________________________________________

Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier): ___________________

Datum: _________________



(*) Unzutreffendes streichen.